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市卫生计生委等印发《关于完善本市社区卫生服

铝道网】事业单位人事制度不断改革,给单位的内部调整带来了重大影响。本文从事业单位现有薪酬体系的漏洞入手,着重分析改革方向及应该采取的措施。 一、事业单位薪酬体系现状及存在的问题 1.深受传统观念束缚,平均主义、论资排辈倾向较为严重。在以往相当长的一段时间里,事业单位在薪酬体系方面都存在这样那样的漏洞,大部分薪酬制度都不够完善。现有结构仅仅是简单的以学历高低、职位高低等标准作为薪酬评定的条件。通过这种方式确定薪酬体系框架过于简单,区别也不明显,功效有限,因而不能完整地显现出劳动者自身真实的才能,也不能体现劳动者在工作过程中的真实价值。 2.分配模式单一,缺乏激励性。我国的事业单位所建立的薪酬制度并不完善,主要的外在表现是激励机制受限,内在表现是激励标准单一,不能长期对员工发放激励薪酬,没办法与员工进行利益分享,也很难使员工设身处地地为单位的长远利益打算。资金投入不够,技术应用和劳动强度达不到标准,职工慢慢地看不到希望,进而用消极的态度对待工作,较后,核心工作人员会选择另谋出路。 3.薪酬增长模式僵化,导向作用片面。目前机构和单位采用两种方式加薪,一种是以两年为期,薪酬自然提升一级;另一种是根据表现对薪酬进行调整。在过于单一的加薪方式的情况下,工作人员不能根据自身的努力情况决定加薪程度,以工作年限作为发放薪酬的标准过于老套和陈旧,不能达到鼓励员工努力工作的目的。倘若劳动者想加薪就只有两种方法,一种是想办法升职,另一种是获得高级技术职称,这就造成工作人员只想升职和评职称。这一局面的形成,对培养综合素质的员工是百害而无一利的。 二、事业单位的薪酬制度设计思路 1.建立量化绩效考核体系。想要依照工作业绩支付薪酬,就必须要有一套全面的、合理的评价标准,该标准要具备完整性、专业性和规范性。把工作任务完成情况,岗位描述及职责范围作为量化考核的标准,定期考察员工的工作情况,对其进行全方位,多角度的客观评价,可通过自我评价、同级评价、领导分级评价等评价方式对员工进行综合分析,该方法能充分体现绩效考核的公平性,公正性。单位要信守承诺,坚持以评估结果作为薪酬发放的标准,本着奖罚分明,能者多得的原则,完善薪酬制度,不能停留在表面形式上,更要充分调动员工的工作热情,通过合理的薪资发放,激发工作人员的斗志,提高自身的工作效率。 2.建立健的薪酬体系,改革原有体系中不适应发展的部分。理清薪酬体系,针对不同群体建立多元化的共享机制。企业岗位种类异常复杂,薪酬制度过于单调,不能满足所有职位的需要,不能从根本上使岗位薪资得到区分。所以,基于岗位薪酬制度,应根据工作职责的不同,执行多元化的分配行为,根据具体岗位决定具体薪酬,建立完整的薪酬体系,综合管理,从而调动员工的工作热情。 3.建立合理有效的薪酬增长机制及长效激励机制。在对整体薪酬体系的规划中,通过一种有效的方法为工作者提供升值渠道,单位可以与员工进行业绩和能力等方面的探讨,降低对员工职位级别的要求,适当加强员工的参与权和决策权,并为员工提供多元化的晋升渠道,增强员工使命感。使员工的薪酬直接受个人贡献的影响,可升可降,把员工自身利益与单位利益相结合,使员工与公司的命运紧密联系在一起。薪酬既有约束功能又有激励功能,可以使员工充分发挥其主观能动性,积极参与到工作中来,推动企业进步。 4.注重精神奖励因素。薪酬除了是指工作人员的劳动所得外,还应该具有更深层次的意义,其中包括员工在单位的经历,工作的难易程度,职业培训等等。这些潜在精神奖励都在激励员工方面起着强大的功能效用,但大部分企业通常会忽视掉对员工个人成就、个人发展和其他方面的的培养。企业应该加强精神奖励,使其成为调动员工工作积极性的有力工具。 5.实现经营者年薪制。年薪的发放是一种责任的象征,它打破了原有薪酬体系的常规模式,年薪制从侧面代表了工作人员在公司的地位,它可以促进人才的发展,还可以提高年薪获得者的工作热情。现在的部分事业单位对高层已经实施年薪制的薪酬制度,但这种制度也存在不足。首先,年薪制定的标准缺少相应的参考物。其次,单位不关注或者说是不太关注单位本身是否盈利,因此年薪制对经营者的实施应该依赖于形势的变化。 总之,现如今,各单位都对原有的薪酬管理体系进行了改革,从某种角度而言,这种改革不但使薪酬体系得到完善,同时也促进了事业单位的快速发展。要从实际情况出发,对事业单位的薪酬管理体系采取相应的调整措施。由此可以得出的结论是:事业单位想要实行人力资源改革,提高创新改革精神,就必须要建立合理的薪酬体系。

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关于印发《关于完善本市社区卫生服务中心绩效工资制度的实施意见》的通知

作者:匿名3776次浏览

王绛/文长期以来,在计划经济体制下,我国国有企业薪酬普遍呈现大锅饭现象,激励不足,冗员众多,导致了市场竞争能力较低。在国有出资人缺位的情况下,又出现滥发福利,私分国有资产等内部人控制问题。因此,国有企业的薪酬管理一直存在着一管就死、不放就乱的问题。为防止内部人控制,我国国有企业长期实行工资总额管理的办法,用工资总额同经济效益挂钩,具体而言,实行双低于政策,即要求企业坚持工资总额增长幅度低于本企业经济效益增长幅度,职工平均实际收入增长幅度低于本企业劳动生产率增长幅度,同时实行工资总额包干。随着国有企业市场化改革的不断深入,国有企业薪酬制度不断改革和完善,目的就是要从体制机制上建立健全企业内部的激励和约束机制,促进资本保值增值和国有企业市场化改革。

各区县卫生计生委、人力资源社会保障局、财政局:

当前国有企业薪酬管理的特点

为贯彻落实《关于进一步推进本市社区卫生服务综合改革与发展的指导意见》,完善本市社区卫生服务中心绩效工资制度,现将《关于完善本市社区卫生服务中心绩效工资制度的实施意见》印发给你们,请认真按照执行。

一是坚持工效挂钩原则

上海市卫生和计划生育委员会

为解决长期计划经济时期形成的企业员工干与不干一个样的问题,1985年,国务院印发《关于国营企业工资改革问题的通知》,决定实行企业工资总额与经济效益挂钩制度,在政府主管部门核定企业工资基数和效益基数的基础上,企业工资总额与效益的增长率挂钩,即工效挂钩办法。自此,政府从决定每个职工的工资水平,变为决定每个国有企业的工资水平,企业内部对员工的激励有一定的自主权。

上海市人力资源和社会保障局

为加强企业内部人力资源管理,促进国有企业转型升级,2008年国务院国资委在部分企业启动了工资总额预算试点,2010年、2012年先后印发了《中央企业工资总额预算管理暂行办法》和《中央企业工资总额预算管理暂行办法实施细则》。工资总额预算管理方式下,国资委及相关政府管理部门主要通过工资总额和人均工资的增长幅度进行双管控,并对人均工资的增长进行封顶管理,以建立更加稳定、可持续的工资增长机制,一定程度上规避工效挂钩模式下不同行业、不同企业之间分配不公的问题,倒逼国有企业内部管理水平的提升,增强工资总额配置的科学性。

2015年6月12日

2018年5月国务院印发《关于改革国有企业工资决定机制的意见》,对工资总额的决定机制、工资总额的管理方式、企业内部工资分配管理的完善、工资分配监管体制机制的健全四个方面全面改革国有企业工资的决定机制。文件规定工资总额的确定要按照国家政策要求,根据企业发展战略和薪酬策略、年度生产经营目标和经济效益,综合考虑劳动生产率提高和人工成本投入产出率、职工工资水平市场对标等情况,结合政府职能部门发布的工资指导线,合理确定年度工资总额。

关于完善本市社区卫生服务中心绩效工资制度的实施意见

文件坚持企业工资总额的增长仍以效益为中心的原则,强调在追求质量发展的前提下实现增长、兼顾公平。规定当年劳动生产率未提高、上年人工成本投入产出率低于行业平均水平或者上年职工平均工资明显高于全国城镇单位就业人员平均工资的,当年工资总额增长幅度应低于同期经济效益增长幅度要求;企业经济效益下降的,当年工资总额原则上相应下降。

为配合社区卫生服务综合改革,进一步完善本市社区卫生服务中心的绩效工资制度,建立水平合理、分配透明、管理规范、正向激励的绩效工资分配机制,制定本实施意见。

二是分类考核,分类实施

本市社区卫生服务中心在编在册工作人员。

结合国有企业分类改革、分类管理,现行的工资总额决定机制根据企业功能性质定位、行业特点,分类确定工资效益联动指标,突出不同考核重点。

充分体现社区卫生行业特点,将社区卫生服务中心绩效工资分配与社区卫生服务目标任务和基本项目实施紧密衔接,充分考虑社区卫生服务中心承担医养结合职能任务后工作的现实情况,对社区医务人员目标任务予以标化核定,在核定的标化工作量内,实施相匹配的薪酬核定与分配。

如,对主业处于充分竞争行业和领域的商业类国有企业,主要选取利润总额(或净利润)、经济增加值、净资产收益率等反映经济效益、国有资本保值增值和市场竞争能力的指标。对主业处于关系国家安全、国民经济命脉的重要行业和关键领域、主要承担重大专项任务的商业类国有企业,在主要选取反映经济效益和国有资本保值增值指标的同时,根据实际情况增加营业收入、任务完成率等体现服务国家战略、保障国家安全和国民经济运行、发展前瞻性战略性产业以及完成特殊任务等情况的指标。对主业以保障民生、服务社会、提供公共产品和服务为主的公益类国有企业,应主要选取反映成本控制、产品服务质量、营运效率和保障能力等情况的指标,兼顾体现经济效益和国有资本保值增值的指标。劳动生产率指标一般以人均增加值、人均利润为主,根据企业实际情况,可选取人均营业收入、人均工作量等指标。

在根据基本项目标化工作量合理核定工作负荷的基础上,引入质量考核体系,将人员收入分配与考核结果相挂钩。通过量质结合,兼顾数量与效率,统筹诊疗服务与健康管理。

在工资总额管理方式方面,文件要求全面实行工资总额预算管理的同时,同时采用分类管理。对已建立规范董事会、法人治理结构完善、内控机制健全的企业,经履行出资人职责机构同意,其工资总额预算可实行备案制,对其他企业原则上实行核准制。

根据功能定位、工作负荷、服务质量、服务效果,建立社区医务人员薪酬水平合理增长的长效机制,保障合理劳动价值,激发主动服务积极性。

三是企业负责人以年薪 延期支付为主要激励形式

三、进一步完善社区卫生服务中心绩效工资分配办法

当前国有企业负责人主要采取年薪制,薪酬一般由基本年薪、绩效年薪、任期激励收入三部分构成,基本年薪是企业负责人的年度基本收入。《中央企业负责人经营业绩考核办法》规定,根据中央企业负责人任期激励收入根据任期经营业绩考核结果,确定任期内年薪水平,其中基薪和绩效薪金的60%在当年度发放,绩效薪金的40%和任期奖励于任期结束后发放。

综合考虑医养结合,完善社区卫生服务中心绩效工资总量核定办法

四是一些企业薪酬双轨制

区县人力资源社会保障、财政、卫生计生部门按照本市关于绩效工资工作的相关政策规定和总量核定办法,以现行核定的总量为基础,综合考虑社区卫生服务综合改革确定的新的项目目录标准,以及承担医养结合工作等情况,以标化工作量为依据,核定社区卫生服务中心绩效工资总量。按城乡一体化的原则,向郊区适当倾斜。绩效工资分配应向经规范化培训合格的全科医生倾斜。

美高梅官方网站,在当前企业负责人市场化选择机制及薪酬决定机制不同条件下,由于国有企业分类改革、分类管理,国有企业管理层内因遴选渠道不同,导致企业市场化高管薪酬与行政化高管薪酬的较大差异。此外,由于国有企业劳动生产率和利润增长更多地影响企业的工资总额,因此在多元化经营的条件下,企业内部不同业务板块子企业劳动生产率和利润增长的差异导致薪酬差异较大。

各区县社区卫生服务中心绩效工资总量的核定应与人员工作负荷、原有收入发放水平、财政可承受能力及社区卫生服务综合改革推进程度相匹配。

如一些地方在加快企业经营层市场化薪酬改革过程中,对竞争类企业提高市场化选聘比例,市场化选聘的管理人员进行市场化薪酬激励,有的企业明文规定除了董事长、党委书记、副书记、纪委书记、总裁等高管列入行政序列外,其他管理层及员工推向市场化管理及薪酬激励框架。有的企业在其下属子公司实行市场化选人用人和市场化薪酬制度,导致了下级公司管理人员收入大大高于集团公司,形成薪酬倒挂现象,甚至出现基层有才能的管理人员因可能收入锐减而不愿意调到集团公司工作的情况。

加强考核,完善社区卫生服务中心绩效工资分配办法

五是薪酬悬殊不明显

各区县卫生计生部门在对社区卫生服务中心实施全面预算管理的基础上,依据本市事业单位绩效工资的总体要求,按照标化工作量、标化工作量单价以及工作质量效果评价确定当年可分配总额,在年底前予以核算,即当年可分配总额=Σ×质量系数。可分配总额不得超过当年核定的绩效工资总量。

当前,国有集团的基层企业基本完成了市场化用工及市场化薪酬,普通员工一般以岗位 技能为主的薪酬结构,业务人员一般采取以岗位 业绩为主的结构,高管人员则是以业绩考核为前提的年薪为主的薪酬结构。在当前政策条件下,企业高管与普通员工平均工资差距与其他所有制企业相比,不显悬殊。而其他所有制企业一般以资本分配为主,收入向资本所有权倾斜,收入差距悬殊巨大。据相关测算,当前国资委监管的中央企业全部高管平均薪酬与央企职工平均工资的倍数目前在12倍左右,而民营企业如富士康、阿里巴巴等,最高管理层收入高出普通员工至少300倍。

1.标化工作量。按照《关于本市社区卫生服务中心基本项目标化工作量指导标准》,由各区县卫生计生部门会同人力资源社会保障、财政部门确定。

仍然存在的问题

2.标化工作量单价。各社区卫生服务中心标化工作量单价按照市卫生计生委等部门确定的全市统一核定原则,在科学测算的基础上确定,并根据实际情况定期调整。

一是平均主义思想仍然存在

3.质量系数。质量系数是效率内涵、运行质量、社会成本、家庭医生服务、公共卫生服务等指标的评价。通过质量系数对可分配总额进行负性控制,是确保激励效率、保证服务质量和行为规范的重要手段。效率内涵指标一般包括每执业医师门急诊人次、每执业医师出院人次、门急诊复诊率等;运行质量一般包括医疗事故发生率、抗菌药物使用率、注射药物使用率等;社会成本一般包括门诊病人月均费用、住院病人床日费用、住院病人床日药费;家庭医生服务指标一般包括家庭医生签约率、签约居民维护率、特殊人群规范服务率等;公共卫生服务指标一般包括慢性病管理、传染病管理、孕产妇管理等。

一些国有企业在内部薪酬管理方面还存在平均主义思想。由于国有企业市场化改革滞后,岗位工作分析、岗位价值评估工作不足,冗员现象严重,考核流于形式、走过场,薪酬分配缺乏公平性,核心岗位与关键作用员工薪酬水平与市场严重脱节,薪酬水平与员工实际价值贡献不对应,工作积极性不高,并形成人浮于事,干与不干一个样的局面。

根据岗位特点,探索多元化的内部分配方式

美高梅国际,二是缺乏科学的绩效管理体系

1.单位主要领导。实行绩效目标年薪制,即先明确工作岗位的管理责任和绩效目标,再设定与之相匹配的预期薪酬,考核周期内按照履行责任和完成工作的实际情况,以预期薪酬为基础进行分配。具体流程为:

一些企业岗位职责不清,缺乏科学的绩效管理体系,缺少规范化和定量化的标准,绩效考核主要依据经验判断,简单指派目标,薪酬制度缺乏公平性和针对性。在实际操作中,对基层员工个人而言,由于薪酬晋升主要依赖于职位晋升,员工收入高低与价值贡献大小的关系得不到充分体现,导致员工实际价值贡献考核虚化。

区县卫生计生部门依据全面预算管理确定各单位主要领导的绩效目标;

三是工资总额决定机制仍需完善

核定完成绩效目标所对应的薪酬水平;

虽然目前相关文件已经提出实现国企工资总额从核准制管理到备案制,工资总额预算事前引导和事后监管的改革方向,但在企业的实际运营中,仍然需要到年底业绩考核结束才能确定本年度激励方案和下年度考核目标,年度工资总额预算管理灵活度仍然较低,一定程度失去对全体员工的激励作用。

制定详细的考核标准和细则,加强过程控制;

此外,国有企业法人治理结构的完善度是工资总额管理从核准制到备案制的关键,否则,企业自身很难接住国资监管机构的授权,科学的国有企业法人治理评价体系就尤显重要。

以绩效目标、考核结果为基础,由区县卫生计生部门实施薪酬分配。

四是长期激励不足

2.家庭医生。实行责任目标年薪制,由社区卫生服务中心与家庭医生建立契约关系,在确定责任目标的基础上,明确与之相适应的收入预期,体现家庭医生合理劳动价值,激发家庭医生主动服务活力。具体流程为:

目前大型国有企业一般采取年薪 延期支付的薪酬激励方式,与西方跨国巨头流行采用的股权激励相比,长期激励效果存在差距。当前中央企业大部分主业优质资产已经上市,控股国内外上市公司400多家,占资产总额的65%,营业收入的61%、利润总额的88%来自于上市公司,但目前只有81家国有上市公司实施了股权激励,占比仅20%,目前共24家中央企业对所属科技型子企业实施了科技型企业股权分红激励。上市公司、科技型公司的核心骨干人才是中央企业参与市场竞争的重要力量,当前加大正向激励的空间还很大。

社区卫生服务中心依据工作职责和任务确定每位家庭医生的责任目标;

五是多元化经营条件下企业工资总额分配不平衡

核定完成责任目标所对应的薪酬水平;

由于现行政策要求国有企业工资总额与劳动生产率挂钩,劳动生产率存在较大的行业差距。因此,多元化经营的企业、特别是企业内部行业跨度较大、产业市场化程度不同的企业,如产融结合较多的企业、军民融合企业等,存在实体产业与金融产业之间劳动生产率不同,军品与民品之间市场化程度不同,从而导致集团内部不同业务板块薪酬差异较大的情况。在工资总额管理情况下,不仅造成企业内部分配不公,同时市场化程度高的行业子企业更多占用工资总额对集团工资总额形成了分配压力。

制定详细的考核标准和细则,加强过程控制;

此外,利润增长是国有企业业绩考核的重要指标,对企业而言,必然更为注重当期收益,可能对长期战略发展产生不利影响。而西方跨国集团更为注重企业长期成长性,甚至为经略某一战略市场不惜实行长期亏损政策。

以责任目标、考核结果为基础实施薪酬分配。家庭医生助理考核由家庭医生负责,考核结果与分配挂钩。

三要进一步完善国有企业市场化薪酬分配机制

3.其他医务人员。实行基本加计量考核薪酬制,即以工作数量为基础,以质量效果为评价计发绩效工资。具体流程为:

当前,修订出台的《中央企业工资总额管理办法》已于2019年1月1日起施行,目的努力构建一适应、两挂钩的工资决定机制,即国有企业工资总额管理与劳动力市场基本适应、与国有企业经济效益和劳动生产率挂钩的工资联动机制,促进生产要素的合理流动与优化配置。深化国有企业市场化改革及薪酬决定机制改革,需要进一步完善以下工作:

社区卫生服务中心根据不同医务人员类别和不同岗位的服务项目进行标化;

一要进一步完善国有企业法人治理结构

确定单个标化工作量的薪酬值;

国有企业法人治理的完善程度是国有资本授权经营深度的前提,在企业未建立起充分有效的内部制约和控制机制前,出资人必须加强对企业的重大投资决策、分配决策等重大事项监管,通过管好资产经营来确保资本保值增值。将薪酬分配权授权给企业,需要充分发挥企业党组织的领导作用,依法落实董事会的工资分配管理权,处理好国家、集体和个人三者关系,促进国有企业在市场竞争中健康发展。

制定质量考核标准,并进行定期考核;

二要加快国有企业市场化选人用人机制改革

根据实际完成数量和考核结果,确定可分配资金的个人明细。按照医务人员的聘任岗位、类别、学历、工作年限等因素设定不同的薪酬分配比例。

党的十八届三中全会指出:国有企业总体上已经同市场经济相融合,必须适应市场化、国际化新形势,以规范经营决策、资产保值增值、公平参与竞争、提高企业效率、增强企业活力、承担社会责任为重点,进一步深化国有企业改革。深化国有企业的市场化改革,要求其按市场原则配置包括人力资本在内的各种资源。要进一步加大国有企业职业经理人制度试点工作力度,探索经理人员差异化薪酬管理,按照市场化选聘、契约化管理、差异化薪酬、市场化退出的原则,积极推进经理人员多元化、个性化的薪酬分配机制改革,积极推动中长期激励,构建多元化激励机制,将短期激励与中长期激励相结合,激发核心骨干人才的积极性。

社区卫生服务中心在岗人员绩效工资分配应在考核的基础上,向医生、护士等一线岗位人员倾斜,并按照梯度合理的原则,根据岗位和职级核定管理人员、工勤人员等收入分配系数与水平。

三要构建更为科学、与世界一流企业对标的业绩考核机制与市场化激励机制

工资总额的列支是薪酬分配体系的重要环节,是关系到分配机制能否发挥激励效用的关键步骤。因此,做好分配资金的规范列支具有重要意义。

国资委自2003年发布《中央企业负责人经营业绩考核暂行办法》以来,先后4次对办法进行修订完善。贯彻落实党的十九大提出的培育具有全球竞争力的世界一流企业目标,国资监管机构要进一步提高业绩考核的科学性和针对性,构建与世界一流企业对标的考核指标体系,把国际对标行业对标逐步贯穿于考核指标设置、目标设定、过程监控、考核计分和结果核定的全过程,推动高质量发展。同时,要建立健全更为科学和有效激励的企业负责人薪酬管理体系,努力探索市场化薪酬、绩效管理机制的设计和运行机制,合理体现企业负责人价值。此外,在符合条件的企业,可进一步加大上市公司股权激励、国有科技型企业分红等为主要手段的长期激励力度。

各区县卫生计生部门应当对各社区卫生服务中心人员收入分配收支进行专账管理、分账核算,各单位核定的绩效工资总额作为人员薪酬分配资金专款专用管理,不得用于其他项目。在核定的绩效工资总额外,不得再有其他津贴补贴或奖金分配。

四要建立竞争力与公平性兼顾的薪酬体系

各社区卫生服务中心根据全面预算管理执行情况、完成的工作量和质量的考核结果,每月向所在区县卫生计生部门上报本单位上月人员薪酬分配发放申请表。卫生计生部门对申请表进行审核,审核通过后报财政部门按照规定流程拨付资金。审计部门对发放流程定期进行审计检查。

国有企业市场化薪酬体系建设要兼顾薪酬的外部竞争性与内部公平性,建立科学的薪酬管理体系。一方面,应建立适应外部竞争的的薪酬体系,提高关键岗位、关键人才的薪酬市场竞争力,有效吸引、激励和留住人才,构建关键岗位、核心职位形成具备竞争条件的市场薪酬水平。另一方面,在企业内部要完善基于工作分析的职位岗位工作职责制度,建立基于公司战略目标、部门职责、岗位职责的指标分解体系,建立科学的绩效考核流程与稽核机制,提高绩效考核的真实性与有效性,同时科学定岗定责定薪,确定科学的薪酬结构及发放方式,解决好内部公平。

四、实施改革试点工作的基本要求

五要建立健全劳动者权益保护机制

按照核定的工作数量给予资源投入,建立与工作量相符合的用工制度,实现编制管理向岗位管理转变。

全心全意依靠工人阶级是我党的根本方针,近3700万职工是国有企业改革发展的基础力量。国有企业劳动者收入水平一方面取决于地方政府公布的最低工资收入标准,另一方面取决于企业薪酬分配政策。国有企业收入分配机制改革要继续坚持按劳分配原则,强化正向激励导向,坚持以岗位价值为依据,以业绩为导向,参照劳动力市场工资价位并结合企业经济效益、发展战略、薪酬策略,通过集体协商等形式合理确定不同岗位的工资水平。此外,在推动国有企业市场化用工、实现企业劳动用工能进能出的同时,地方政府和相关单位应采取切实措施加强劳动者权益保障。

以国家规定的工作负荷标准和2012年实际负荷作为配置医师的区间,社区卫生服务中心按照1.3-1.7万个标化工作量配置1名全科医师,其他人员岗位数按规定比例进行核定。

对所在区县卫生计生委的要求

1.已开展全面预算管理,建立了标化工作量体系,实施了社区卫生服务绩效考核,并依据标化工作量和服务绩效核定政府投入和可分配总额。

2.卫生综合管理平台构建完成,数据质量符合要求,并能支撑全面预算管理、卫生服务监管、绩效评价、政府投入核定、可分配总额核定等管理功能。

3.对社区卫生服务中心的主要领导实行责任目标年薪制,由主管部门实施薪酬分配。

对社区卫生服务中心的要求

1.已开展全面预算管理,建立了标化工作量体系,实施了绩效考核。

2.建立基于综合绩效考核的收入分配制度。对家庭医生等兼具管理责任的医务人员实行责任目标年薪制;对其他岗位工作人员实行基本加计量考核薪酬制。

3.信息生产系统功能健全,能够客观、自动生成相关业务数据,数据质量符合管理平台的需求。

4.在服务功能、管理机制、信息化建设等方面,能够支持医养结合工作。

建立改革评估机制,提出申请并符合改革试点基本条件的社区卫生服务中心,可先行执行新的绩效工资总量核定办法,形成早改革、早得益的示范效应。力争通过1年至1年半时间,在全市所有社区卫生服务中心推广实施。

各社区卫生服务中心向区县卫生计生委提出试点申报,由区县人力资源社会保障、财政和卫生计生部门进行初审后,以区县为单位向市卫生计生委申报审批,并报市人力资源社会保障和财政部门备案。

未提出改革试点申请的,或不符合改革试点基本条件的机构,绩效工资总量按原相关办法执行。

各区县卫生计生部门和社区卫生服务中心领导要统一思想,充分认识深化薪酬制度改革的重要性和必要性,始终把坚持公益性放在首要位置,坚持公益性和保持高效率并重,充分调动医务人员积极性,不断改善服务水平,提高服务能力。妥善处理好深化改革过程中出现的问题,落实好各项工作任务。

各区县卫生计生部门和社区卫生服务中心要完善相关管理制度,整合社区卫生服务中心的业务、财务、人事等部门,高度重视并夯实实时数据信息基础,为相关工作提供组织保障、制度保证和技术支撑。

各区县卫生计生部门和社区卫生服务中心要健全内部监督检查工作机制,中心内部绩效工资分配方案须听取职工意见,报主管部门审核同意后执行。考核过程应公开透明,确保考核结果公平公正。

本意见自下发之日起施行。

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